妊娠合并病毒性肝炎是常见的传染病，对胎儿和孕妇有着较大的影响，所以在早期如果发现妊娠合并病毒性肝炎，应该应终止妊娠，那么下面我们就来了解一下妊娠合并病毒性肝炎吧。

妊娠合并病毒性肝炎

　　妊娠合并病毒性肝炎

　　妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病，对母婴的影响均较大，日益受到重视，特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的研究进展愈加深入，从而使该病对母婴的影响，如母婴垂直传播、母婴死亡以及母乳喂养等方面更受到关注，妊娠合并病毒性肝炎的发病率约为0.025%～0.080%，而妊娠晚期的发病率较高。

　　妊娠合并病毒性肝炎病因

　　1.发病原因

　　妊娠与肝炎互为不利因素，即肝炎可影响妊娠的正常发展，对母儿可产生不良后果，如妊高征、产后出血、胎儿窘迫、胎儿生长发育受限、早产、死胎、死产等的发生率明显增高;而妊娠可以影响肝炎，妊娠期新陈代谢旺盛，胎儿的呼吸排泄等功能均需母体完成;肝脏是性激素代谢及灭活的主要场所，妊娠期胎盆分泌的雌、孕激素大大增加;妊娠期孕妇所需热量较非妊娠期高20%，铁、钙、各种维生素和蛋白质需求量大大增加，若孕妇原有营养不良，则肝功能减退，加重病情;妊娠高血压综合征可引起小血管痉挛，使肝、肾脏血流减少，而肾功能损害，代谢产物排泄受阻，可进一步加重肝损害，易致肝细胞大块坏死，诱发重型肝炎。

　　2.发病机制

妊娠合并病毒性肝炎

　　病毒性肝炎对妊娠的影响

　　1)对母体的影响：妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反应加重;发生于妊娠晚期，则妊娠期高血压疾病的发生率增高，可能与肝病时醛固酮灭活能力下降有关;分娩时因肝功能受损，凝血因子合成功能减退，产后出血率增高。若为重症肝炎，常并发弥散性血管内凝血(DIC)，出现全身出血倾向，直接威胁生命。

　　2)对胎儿的影响：妊娠早期患肝炎，胎儿畸形率约增高2倍。近年来，连续研究指出病毒性肝炎和Down综合征的发病密切相关，肝炎孕妇发生流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡均较非肝炎孕妇高，围生儿死亡率明显增高，妊娠期并发病毒性肝炎，新生儿可通过母婴垂直传播而感染，尤以乙肝病毒为甚。

　　3)母婴传播：甲型肝炎：HAV能否通过母婴传播，目前尚缺乏证明。一般认为HAV经粪-口传播，不会通过胎盘或其他途径传给胎儿。1988年上海甲肝大流行中，未发现甲肝孕妇所生的新生儿受染，说明母婴传播的可能性很小。近年来国外资料报道，妊娠晚期患急性甲肝可引起母胎传播，这可能是胎儿在分娩过程中，暴露于污染的母体血液或粪便的结果。

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